Solicitud historia clinica

Para obtener la Historia Clínica, el paciente puede acceder mediante dos herramientas de atención:

1. Petición Personalmente:

El paciente o un tercero, podrán solicitar de manera personal la historia clínica en nuestras instalaciones, ubicadas en la Carrera 23 No 124 – 87, torre 1 consultorio 805 Bogotá D.C., Colombia, carta que debe estar dirigida a la CLINICA COLOMBIANA DE OBESIDAD Y METABOLISMO, con el cumplimiento estricto de los siguientes requisitos:

Fecha de la solicitud.
Nombre completo del solicitante.
Número del documento del solicitante.
Si la petición se presenta por una persona diferente a quien se realizó el procedimiento, el tercero solicitante deberá CONTAR CON UNA AUTORIZACIÓN DEL PACIENTE, DEBIDAMENTE AUTENTICADA ANTE NOTARÍA, CON UNA VIGENCIA NO MAYOR A 30 DÍAS CALENDARIO, so pena de no acceder a la petición, por la reserva que tiene este tipo de documentos.
Se debe indicar el procedimiento realizado por la paciente, junto con el nombre, identificación y fecha del procedimiento quirúrgico.
Informar medio por el que desea recibir la Historia Clínica:
1. Correo electrónico o
2. En físico, en tal caso, deberá aportar la dirección detallada con identificación de si es un conjunto o casa.
*En todo caso, el solicitante deberá indicar* los datos de contacto, tales como: dirección, correo electrónico, teléfono, celular y otro)
Si quien solicita la Historia Clínica es el paciente, éste deberá acompañar la petición con copia de su documento de identificación ampliada al 150%, so pena de no acceder a la petición, por la reserva que tiene este tipo de documentos.
Firma y huella.

2. Al correo electrónico administrador@clinicaobesidad.com

Este canal sólo estará habilitado para el paciente, quien deberá remitir la petición desde su correo personal, registrado en la Clínica, en el que se deberá cumplir con los siguientes requisitos:

El asunto del correo debe ser: SOLICITUD HISTORIA CLÍNICA
En el cuerpo del correo electrónico se deberá incorporar:
- Nombre completo de la paciente.
- Número del documento de identificación de la paciente.
- Qué procedimiento le fue realizado a la paciente y fecha de la cirugía.
Como documentos adjuntos se debe allegar, los siguientes:
1. La carta o solicitud escaneada en formato PDF, con las siguientes formalidades:
  - Fecha de la solicitud.
  - Nombre completo del paciente.
  - Número del documento del paciente.
  - Fecha del procedimiento quirúrgico.
  - Firma y huella.

IMPORTANTE: Esta carta o petición debe estar debidamente autenticada ante Notaría, con una vigencia no mayor a 30 días calendario, so pena de no brindar respuesta, por la reserva que tiene la Historia Clínica y por la imposibilidad de verificación a través de éste medio electrónico.

Copia legible del documento de identidad del paciente, en formato PDF.